具体的には、救命救急を専門的に担当している医師や看護師、そして救急救命士がチームを組んで、出動指令に従い、指定された場所へ出動します。
模擬の傷病者は、さまざまな決められた演技をするので、それに対する的確な救急処置を行なう必要があります。
たとえば、「意識を失った人が倒れています」と書かれた出動指令書を見て、指定された場所に行くと、模擬の傷病者が頭から血を流して、けいれんを起こして倒れています。
それぞれのチームは、その患者に対して正しく診察を行い、人工呼吸や止血処置を行い、薬剤投与などが必要だと判断すれば、そのような処置をします。
そして、その処置の様子を、横で見ているジャッジが評価して採点していきます。
このように、実際の現場を想定して再現したものを「シナリオステーション」といい、今回のメディカルラリーでは、6箇所設置されています。
各チームは、順番にシナリオステーションを回って、評価と採点をされます。
そして、その総合得点によって、順位が決まります。
今回は、千里救命救急センターをはじめ、全国の救急医療施設が20チーム集まります。
このような競技会は、欧米ではたびたび開催されているようですが、まだ日本では認知度が低く、聞いたこともない人が多いと思います。
しかし、一般の人にとっても、とても役に立つイベントだと思うので、ぜひ見学だけでもしてみてください。
2年次は、専門科目を学習し、救急救命士になるために必要な医学的な知識を学びます。
実習は、救急救命処置を中心に行ないます。
3年次は、医師の指示下で行なう病院実習があります。
また、千葉県などの消防機関が協力し、救急車の中での実習を行います。
4年次は、さまざまな救急現場を想定して行なう「総合シミュレーション」に取り組んだり、国家試験受験のための勉強をしたりと、4年間学んできたことの集大成を行ないます。
病院パビリオンでは、手術に参加する執刀医や麻酔科医を体験したり、助産師や看護師となって、新生児室で赤ちゃんの世話を体験したりすることができます。
また、薬剤師となって、入院している患者の処方せんを確認して、その人に合った薬を準備し、薬を服用するときの注意点を学ぶことができます。
ここでは、実在する企業がスポンサーになっているので、より現実的な職業体験をすることができます。たとえば、この病院パビリオンは、「ジョンソン＆ジョンソン」という、医薬品や医療機器、材料などの販売を行なっている、世界的に有名な会社が運営協力をしています。
また、病院パビリオンでは、救急救命士となって、傷病者を救出する体験もできます。
まず、救急救命士のユニフォームに着替えて、それぞれの役割に分かれます。
そして、自分の担当する仕事の内容をよく覚え確認します。
救急出動がかかると、救急車に乗りキッザニアの街を走って、傷病者のもとへ駆けつけます。
患者に応急処置をしたら病院まで搬送し、担当の医師に、患者の病状を伝えて引き継ぎます。
救急救命士の仕事を体験した子供は、その仕事がどれだけ大変で、どれだけ重要なのかを理解できると思います。
子供は遊びの中で、さまざまなことを学んでいます。
キッザニアは、仕事を体験するための社会学習の場といえます。
遊びを通して、社会のルールや経済のしくみを学び、可能性のある将来を見つけていくのです。
キッザニアでは、さまざまな仕事が社会でどのような役割を果たしているのかを理解し、働くということが、どれほど厳しいことなのか、また楽しいことなのかを、身をもって体験することができるのです。
リーベンの救急コールセンターでは、専門の医療スタッフが、24時間体制で常に待機しており、移送に関する問合せに対応しています。
移送の依頼を得てからは、現場を実際に担当している豊富な経験をもつスタッフが、移送の手段を選定し、医療機関の担当医と打合せを始め、さまざまな手続きなどを一括して請負って、患者の病態をしっかり把握して伺いします。
また、移送してから行なう各種申請なども、万全の体制でサポートします。
リーベンでは、重症病態、精神疾患、感染症、空輸、遠距離など、あらゆる移送にも対応しており、救急救命士や看護師が医療スタッフとして、介護福祉士などが介護スタッフとして付添うので、より安全に移送することを常に心がけていします。
また、ストレッチャーや車いすをはじめ、新幹線や航空機、船舶など、移送の手段は問いません。
さらに、高層マンションなど、どのような環境や状況であろうと、安全で確実に移送することを約束します。
もちろん、各種さまざまな医療機器が完備されているので、どのような状況でも安心して移送します。
航空機に搭乗する場合でも、機内で使用が可能な専用機器を完備しているので、心配いりません。
さらには、スタッフは、英語はもちろんのこと、中国語や韓国語など、患者が外国人であっても迅速に対応します。
「救急車実習」では、札幌市内を実際に走行しながら、救急車の中で救急実習を行ないます。
実際の救急車内での活動は、揺れていたり、急停止をしたりと、さまざまな条件の中でも処置を行なう必要があります。
この実習では、公道を走行することができる救急車両の中で行なうので、必ず現場でも活かされるはずです。
「リバーレスキュー実習」では、水難事故から大切な命を守るため、河川と自然の恐ろしさを理解して、河川において救助する方法や、その際に必要となる技術などを習得します。
「ライフセービング実習」は、ライフセーバーとして活躍をしている方から指導を受けて、水難事故での初期的な救助方法などについて学ぶ「水難救助訓練」を行ないます。
「山岳救助実習」は、登山中に発生した病気や事故ということで、救急資器材のない状況を想定した処置や搬送の方法を学びます。
「冬山救助実習」では、スキー場パトロール隊の方から直接指導を受けます。
そして、雪山で起こったケガや事故を想定した、救急処置や搬送方法を習得します。
「車外救出実習」は、車両事故が起こった場合を想定し、車内から傷病者を救出する方法などを学びます。
また、「気道確保」の実習では、気管内に特殊チューブを挿入して、気道確保をする救急救命処置を学び、「静脈路確保」では、薬剤を使用して、静脈路確保の救急救命処置を習得します。
湘央生命科学技術専門学校では、オープンキャンパスを開催します。開催時間の間は、入退場が自由なので、興味のあるプログラムを、都合の良い時間に体験することができます。
当日の体験実習では、人が自分の目の前で倒れた場合に、その人を救うために必要なことを、デモンストレーションで説明します。
また、「AED」の使用方法について学び、救急隊が傷病者のもとへ到着するまでに、一般の人にもできる心肺蘇生法を体験します。
さらに、在校生によるデモンストレーションで、救急事故現場での救急処置を説明します。
「第23回 湘央祭」が開催されます。
各学科が合同で行い、展示発表や模擬店を中心として、さまざまなイベントが行なわれます。
学園祭では、在校生と直接触れ合うとても良い機会なので、ぜひ参加してください。
救急救命学科の展示は、心肺蘇生法の説明やAEDの扱い方、応急手当の仕方や健康度チェックなどができます。
また、救急隊員にチャレンジできる体験実習が行なわれています。
実習では、事故車両を使用したり、外傷メイクまで施したりして、救急現場をリアルに再現して行ないます。
指導するのは、現場経験の豊富な救急救命士で、緊張感の中で実習を臨みます。
「静脈路確保実習訓練」では、医師の指示のもとで、本物の人を相手に実習を行ないます。
学生の中には、看護師資格を取得している学生もいますが、ほとんどが初めての経験ですし、静脈路確保は、救急救命士にとって欠かすことができない処置なので、みんなとても真剣に取り組みます。
「想定訓練」では、実習室を救急要請のあった家と想定して、階段を使用しての搬送方法や、窓やドアを利用する搬送方法などを取得します。
国際医療福祉専門学校には、消防機関から寄付された救急車や、車種や規格の違う訓練用救急車が、全部で5台あります。
また、傷病者を搬送するためのストレッチャーや、救急救命処置の訓練用人形、その他の資器材も数多くそろっているので、学生全員が平等に訓練できます。
また、授業の一環として、千葉県にある病院や消防機関で行なわれている「大規模災害訓練」に、学生は傷病者の役になって参加します。
この実習を通して、病院へ搬送中や到着後の流れ、救急隊や看護師、医師の対応など、教科書だけでは決して得られない知識や技術を習得することができます。
日本医療福祉専門学校は、学生たちのスクールライフにも、とても力を入れている学校です。
たとえば、一人暮らしの学生を応援しており、アパートやマンション探しをサポートしています。
学校には、実績ある不動産会社のパンフレットを用意して、情報提供をしてくれるので安心です。
不動産情報は、オープンキャンパスでも、入手することもできます。
また、学生が体調の悪い時や、ケガをしてしまった場合は、校医による処置や、珪山グループの鵜飼病院で治療を受けることができます。
鵜飼病院で、学生が診察を受ける場合は、初診費用が免除されるという特典もあります。
学生を支える「心の相談室」では、臨床心理士のカウンセリングを受けることができます。
鵜飼病院などの珪山グループから、アルバイトの求人依頼がある場合は、掲示板により情報提供を行っているので、アルバイト探しも安心してできます。
「救急モニター」は、救急搬送している間の患者の心電図、血圧、SpO2(動脈血酸素飽和度）をモニタリングして、適切な救急処置を行なうためにサポートします。
厳しい救急現場において使用する救急時専用のモニターです。
「半自動除細動器」は、患者が救急搬送中などに、心室細動などのような致死性の心電図が表示された場合に、救急救命士が判断し使用する除細動器です。
除細動が必要かどうか、自動的に機械が解析し、さらに救急救命士の判断によって使用されます。
「救急用送受信装置（デジタル方式）」は、搬送の際に、患者から得た生体情報を、救命救急センターへ送って伝えます。
そして、病院の受け入れ準備や、医師の指示を得ることを目的に、医師と救急救命士をつなぐ大切な手段として欠かせない装置です。
「AED」は、患者が心肺停止状態の場合、すばやく安全に蘇生と除細動を行ないます。
AEDの使い方は、通電ボタンを押すだけという、ワンボタン操作となっています。
電極を指定の場所に貼って、除細動→胸骨圧迫→人工呼吸、という一連の操作を、全て音声アナウンスによって行なえる装置もあります。
また、救急救命士が救命訓練の際に使用する、訓練用人形を「QQタロー」と言います。
心臓マッサージ、気道確保、気管挿管、除細動、静脈確保など、そのほかにもさまざまな救急処置の訓練に使用できる大変機能に優れた人形です。
このような病院実習は、実習を行なう病院に入院中の患者や、救急車で搬送されてきた患者に対して、医師の監督下において実施するものです。
その場合、本来は、その患者に対して、実習の詳しい説明と同意を事前に行なう必要があります。
ところが、必ずしもそれが行なわれていない場合があるのが現状なのです。
このような救急救命士による病院実習を順調に進めていくには、広く国民に次のことを知ってもらい、理解してもらうことが必要です。
・病院で、患者に対して、救急救命士が実習を行っていること。
・救急救命士が病院実習を行なうことを、承認している病院があること。
・救急救命士が受ける病院実習は、現場における救急活動の質を向上させるために、欠かせないものであること。
・救急救命士が病院実習を行なうには、患者に協力と理解をしてもらう必要があること。
消防庁では、救急救命士の病院実習の必要性を強く呼びかけるために、ポスターを作成して、医療機関やさまざまな施設に掲示しています。
また、仕事をしながら、救急救命士の資格を取得したい人は、夜間部がおすすめです。
夜間部では、1クラス40人という少人数制なので、実習を行なっているときも、先生の目が生徒一人一人に行き届きます。
また、授業で疑問がある場合は、先生に質問しやすいので、確実に理解することができます。
昼間部では、実習器材を80名が使用していますが、夜間部では、同じ器材を40名で使用するので、より密な実習を受けることができます。
夜間部には、さまざまな職業や年齢層の人が集まっています。
大学生や社会人、看護師や消防士として活躍している人もいるので、幅広い友達と一緒に目標を目指します。
また、生徒一人一人の夢を実現するために、その生徒の個性に合わせて、就職担当の教員が万全の就職指導を行なっています。
生徒が希望する地域や職種へ就職できるように、徹底的にバックアップしています。
東洋医療専門学校に興味を持った方は、9月にオープンキャンパスが開かれているので、参加してみてください。
終日オープンキャンパスに参加した方は、交通費の片道分を全額負担してくるそうです。
1、救急出動から医療機関へ患者を搬送するまで、救急隊が24時間体制でいつでも救急専門の医師などに指示や指導、助言を迅速に求めること。
2、救急隊が実施した活動を振り返り、その医学的な判断と処置が正しかったかについて、事後検証を医師によって行なうこと。
そして、その評価から、知識と技術のさらなる向上を図るために、救急隊は訓練などを行なうこと。
3、救急救命士の資格を取得した後の再教育として、定期的に医療機関での病院実習を行なうこと。
救急救命士は、制度が創設されてから10年以上経過しましたが、救急救命士法に基づいて、医療職の部門に位置付けられるようになりました。
そして、医師などの指示のもとで、救急救命処置を行なうことによって、救命率の向上に大きな成果をもたらしてきました。
しかし、その活動の場は、救急現場であって、医療機関内ではありません。
そのため、他の医療従事者とは違って、臨床の場で、医師等の指示のもと、医学的な経験を十分に重ねることが難しいのが現状です。
傷病者を救急現場から搬送する間に、救命率のさらなる向上を目指すには、救急救命士や救急隊員が実施する救命処置などの質を高め、救急救命士が行なう処置範囲を拡大する必要があります。
そのためには、このメディカルコントロール体制を構築することが、重要な課題となるのです。
この養成所には、一般の人は入所することができず、埼玉県内の消防本部に所属している救急隊員を対象としています。
また、その中でも、入所できる条件があります。
救急隊員の中で、厚生労働省令で制定されている、救急業務に関する250時間の講習を修了している人で、なおかつ、5年以上救急業務に勤めている人、または、救急活動時間を2000時間以上経た人です。
また、救急救命士養成所へ入所して、救急救命士を目指す人を対象として、年に4回、救急救命士養成所入所前の実力テストを行なっています。
事前の勉強量が不足した状態で入所した人は、養成所に入所した後もなかなか成績が上がらずに、研修が進むに従って、十分に勉強した上で入所した人と、成績の差が大きく開いてしまうことが多いです。
そして、国家試験にも、不合格になってしまったり、ぎりぎりのところで合格していたりしている状況です。
そのため、入所を考えているのなら、しっかりと事前の勉強を行なう必要があるのです。
入所してからのシミュレーション実習において、基本的な手技に大きなレベル差が生じます。
レベルの低い人は、日ごろの勉強に加えて、開いてしまったレベル差を埋めていかなければなりません。だから、そのような人にとっては、養成所での研修は、かなり厳しいものとなるでしょう。
そんな苦しい思いをしないように、入所する前に、現場での活動や訓練について、普段から、積極的に先輩救命士から指導を受けるようにし、基本的な手技をしっかりと習得してから入所するようして下さい。
「救急救命士標準テキスト」は、救急救命士として欠かせない、基本的な知識を盛り込んだテキストです。
さまざまな疾患や処置などが記載された、1000ページ以上もある厚いテキストです。
第6版まではかなり厚い1冊のテキストでしたが、救急救命士の救急処置拡大に伴って、「気管挿管追補版」と「薬剤投与追補版」が登場しました。
そして、第7版からは、気管挿管と薬剤投与まで含めた内容となり、テキスト自体も、上巻と下巻の2冊に分かれました。
また、救急救命士国家試験は、このテキストからほぼ出題されています。
次に紹介するのが、「新ステップアップ 救急救命士 国家試験対策 薬理作用」です。
救命救急の現場においては、薬理作用を理解しておくことが、非常に重要となります。
この本は、唯一救急救命士が扱うことができる薬剤である「アドレナリン」をはじめ、心肺停止や心筋梗塞、脳梗塞などに対して、救急の現場で医師が使用している薬剤の薬理作用について、詳しく解説しています。
救急救命士を目指している人や、救急救命士として働いている人、救急救命士と連携をとる救急隊員や消防職員の人にとっても、とても役に立つ1冊です。
「救急救命士国家試験問題」は、2008年春に実施された、第31回救急救命士国家試験で出題された、200問全問を掲載しています。
それぞれの問題のごとに、解答と間違えやすいポイントを詳しく解説しています。
資格取得のための試験を受験するには、過去問を解いていくことが非常に重要となるので、この問題集は、救急救命士国家試験を控えた人にとって不可欠な1冊といえます。